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Pajaritos de cabeza verde

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Los datos de que COVID-19 provoca una pérdida temporal del olfato en algunos de los pacientes aparecieron hace varios meses. La investigación inicial y la encuesta de quejas ayudaron a identificar este síntoma común; en algunos pacientes, incluso resultó ser la única manifestación del nuevo coronavirus. Pero en los últimos meses, un síntoma inusual se ha mencionado cada vez más en comunidades, salas de chat y foros: una fuerte distorsión de los olores unos meses después de la recuperación.

Muchas personas notan que es muy difícil caracterizar nuevos olores: no se parecen en nada a los habituales y familiares. Pero en una cosa, todos los que sufren de un síntoma incomprensible son solidarios: estos olores definitivamente no son agradables. La intensidad del malestar es diferente: alguien simplemente tuvo que dejar de tomar café y cambiar su pasta de dientes, y alguien prácticamente no ha podido comer durante un mes.

Debido a la falta de datos científicos publicados, los médicos solo se encogen de hombros ante tales quejas. Por lo tanto, las personas con una distorsión olfativa recién adquirida se reúnen en grupos y comunidades, donde intentan compartir sus propias observaciones, apoyarse y darse consejos. En el entorno de habla inglesa, estas personas cuentan con el apoyo de la organización sin fines de lucro AbScent. Su equipo está formado por otorrinolaringólogos, investigadores, pacientes y activistas. AbScent ha existido durante años, investigando problemas olfativos y manteniendo al público informado. Pero con la llegada de COVID-19, su audiencia ha crecido dramáticamente y ha aparecido una sección separada en el sitio para personas que sufren pérdida o distorsión de su sentido del olfato en relación con el coronavirus. Se puede encontrar mucha información útil en su sitio web, desde una lista de publicaciones científicas que se actualiza periódicamente hasta una guía detallada para los pacientes.

En el espacio de habla rusa, las personas con distorsiones de olores y sabores posteriores al coronavirus se reúnen en el chat de Olores / Sabores después de COVID-19; en el momento de la publicación, consta de tres mil quinientas personas. En sus primeros mensajes de chat, la mayoría de los participantes dicen que se encontraron por primera vez en un entorno en el que no se los considera locos: los familiares, amigos y médicos a menudo simplemente no creen en la realidad de su problema.

La historia de Luda

“Mis padres se enfermaron de coronavirus en mayo. La tomografía computarizada de mamá mostró neumonía del lado derecho, aunque la primera prueba de COVID-19 resultó negativa. Pero en julio, pasó una prueba de anticuerpos, y los tuvo. Me enfermé en junio, y mi enfermedad fue prácticamente asintomática: literalmente un día de goteo nasal y una temperatura de 37. Y después de un tiempo perdí el sentido del olfato durante todo un mes: así, sin motivo. Regresó gradualmente, y en algún momento noté un cambio en los olores previamente familiares. Exactamente la misma historia con la novia de mi hermano. Y ella y yo somos los únicos a los que los olores han cambiado; mi madre, por ejemplo, no tiene eso.

A mediados de julio comencé a oler olores extraños en el metro y no entendía lo que estaba pasando hasta que, por casualidad, una amiga me hizo un gesto con la mano frente a mi cara, habiendo usado previamente un antiséptico. Todos estos antisépticos en el metro apestan terriblemente, esto es lo que noté en primer lugar. Después de eso, de alguna manera fui a visitar a mi abuela y comencé a sentirme mal por el olor de la comida que se estaba preparando. Era tan insoportable que contuve la respiración y me escapé: pensé seriamente que estaba friendo carne humana con cebollas (la heroína llama al olor de “carne humana” el olor que recordaba durante la corrección de la visión con láser. Aprox. ed.).

Nadie en la familia entendió por qué estaba reaccionando de esta manera. Un día vomité cuando hice lasaña.Poco a poco, muchos champús, perfumes, huevos duros y fritos, cebollas crudas, carne comenzaron a oler así, y esto es terriblemente repugnante: una mezcla de algo nauseabundamente dulce y demasiado cocido. Ahora huele así en los puestos de shawarma y cantinas, me cuesta pasar por estos lugares. Es aún más difícil estar en casa en la cocina o lavarse en la ducha, constantemente tienes que contener la respiración ".

Alexander Melnikov

Médico de cabecera, Jefe del Departamento de Somnología, Centro Nacional de Investigaciones Médicas de Otorrinolaringología

“Aún no se sabe exactamente cuál es el motivo de la violación del sentido del olfato en el nuevo coronavirus. Pero hay ciertas características distintivas de tales violaciones en COVID-19. En primer lugar, la pérdida del olfato (anosmia) suele ser un síntoma bastante temprano. En este caso, es posible que una persona no tenga secreción nasal ni secreción nasal, pero pierde el sentido del olfato. Existe una teoría bastante bien fundada de que los trastornos olfativos en COVID-19 en algunos casos son manifestaciones de lesiones en el sistema nervioso central. En el sistema nervioso central hay bulbos olfatorios: estructuras nerviosas que forman parte del cerebro. Reciben y procesan señales de los receptores olfativos. La resonancia magnética del cerebro de personas con pérdida del olfato debido a la infección por coronavirus revela cambios en estas estructuras ".

Se sabe que el virus SARS-CoV-2 infecta el cuerpo al unirse a los receptores ACE2 en la superficie de las células del tracto respiratorio superior. Una proteína llamada TMPRSS2 ayuda al virus a ingresar a las células. Una vez que el virus ha entrado en la célula, puede comenzar a copiarse a sí mismo (replicarse), desencadenando una respuesta inflamatoria del sistema inmunológico.
Cuando apenas se comenzaba a estudiar la alteración del olfato asociada al nuevo coronavirus, se creía que así es como el virus penetra y destruye las neuronas olfativas (células encargadas de transmitir una señal de un componente aromático que ha entrado por la nariz al cerebro). , donde se procesará esta señal). Pero investigaciones recientes indican que las neuronas olfativas carecen de los mismos receptores ACE2 necesarios para que el virus se adhiera con éxito. Pero están en las células estentaculares, las células que sostienen las neuronas olfativas. Ahora, algunos científicos están de acuerdo en que es el daño a estas células "de apoyo", combinado con el edema inflamatorio de la cavidad nasal, lo que causa la pérdida del olfato, pero las neuronas mismas permanecen ilesas.

Es cierto que en el caso de una inflamación particularmente aguda, el daño puede "alcanzarlos": entonces estamos hablando de la siguiente etapa de la violación del sentido del olfato. Cuando las neuronas se ven afectadas, la recuperación puede llevar mucho más tiempo. Su regeneración se produce con la ayuda de células madre presentes en la mucosa nasal. Es en tales casos que el primer paso hacia la recuperación puede ir acompañado de la distorsión de los olores: la parosmia.

La historia de Tatiana

“Mi hija está enferma, tiene 20 años. Trabaja en un hospital, en el departamento de radiología, allí, en la "zona roja", y se enfermó. Ella sufrió una enfermedad leve. Durante cuatro días, la temperatura se mantuvo en la región de 37,5 a 37,8ºC, tomografía computarizada, sin signos de neumonía. La prueba de coronavirus es positiva. Al final de la segunda semana de enfermedad, desarrolló tos seca y asma agravada. La baja por enfermedad duró 26 días.

Los olores y el gusto desaparecieron desde el segundo día de la enfermedad y regresaron solo una semana después del alta. Es decir, no hubo olor ni sabor durante más de un mes. Un mes y medio después, a finales de julio, aparecieron estos olores [inusuales]. La hija sintió por primera vez este olor de su cuerpo y de la carne. Incluso tiré el pollo, pensé que estaba malcriado. La orina y las heces también tienen un olor fuerte, que ella describe como "dulce y pútrido". En los primeros días, nos dimos cuenta de que los huevos, la carne, las cebollas y las zanahorias tienen el mismo olor y sabor desagradables. Luego se agregaron trigo sarraceno, pan, requesón y tomates.

El examen de resonancia magnética mostró el síndrome del sistema arterial vertebrobasilar, la endoscopia de los senos nasales - edema de la mucosa. Lore dijo que estas son las consecuencias del virus: otros virus también pueden causar este síntoma. Por ejemplo, herpes en forma aguda y citomegalovirus. Le recetó vitamina B e hipoxeno para nutrir los vasos del cerebro. En general, los médicos que visitamos dicen que somos los primeros en tener tal problema. Hoy incluso visitamos a un psiquiatra. Tampoco se enteraron de tal "milagro", pero de buena gana nos reconocieron como sus pacientes y nos recetaron un fuerte antipsicótico. En general, entendimos una cosa: el problema se desconoce y, lo peor, nadie quiere estudiarlo y explicarlo ”.

¿Se debe tratar la anosmia o la parosmia?

Alexander Melnikov: “Por el momento, no existe evidencia científica sobre la efectividad del tratamiento de los trastornos olfatorios asociados con daños al sistema nervioso central e infecciones virales. Pero el tema de lo que generalmente se prescribe para COVID-19 para "tratamiento" es muy amplio. Desafortunadamente, recetan lo que quieren, especialmente esto se aplica a todo tipo de vitaminas y suplementos dietéticos. Este es un tema aparte. Lo que le ha ocurrido a alguien - especialmente si es una persona con un título y tiene un puesto determinado - entonces comienza a promoverlo como know-how en el tratamiento. Al evaluar la efectividad de varios métodos, es necesario tener en cuenta el curso espontáneo del proceso: los trastornos olfativos a menudo desaparecen por sí solos y es bastante difícil de predecir aquí.

También es importante comprender que la experiencia general con la pérdida del olfato por COVID-19 es pequeña, solo unos pocos meses. Pero hay datos sobre otras infecciones virales, sobre la pérdida del olfato con daño al sistema nervioso central, incluso después de lesiones cerebrales o por enfermedades desmielinizantes. Y estos datos sugieren que no existe cura para la anosmia. Otra cosa es si la violación del sentido del olfato está asociada con la cavidad nasal, cuando una persona está preocupada por la rinitis, la sinusitis, la poliposis. En tales casos, es necesario tratar el proceso en la nariz y, con un tratamiento exitoso, se restaura el sentido del olfato ".

La creadora del chat "Huele / sabe después de COVID-19" Yulia señala en las reglas que está prohibido dar consejos sobre el tratamiento de un síntoma con drogas: "Su ingesta incontrolada puede causar graves daños a la salud, especialmente desde la efectividad de cualquier fármaco en nuestro caso aún no ha sido probado ". El objetivo del grupo es el apoyo mutuo y la recopilación de información científica sobre la parosmia y los cambios en el gusto después del coronavirus. Además, el chat publica enlaces a cuestionarios y estudios que pueden ayudar a médicos e investigadores a estudiar el síntoma, porque el principal problema en estos momentos es la falta de información. Tal incertidumbre se convierte en una fuente de ansiedad para muchos que se encuentran cara a cara con un síndrome no descrito.

La historia de julia

“Recientemente visité a un neurólogo en una clínica estatal. El médico no encuentra indicaciones para un examen de resonancia magnética; apenas supliqué por una tomografía computarizada del cerebro.

El terapeuta dijo honestamente ayer: "Simplemente no sabemos nada todavía, solo se están haciendo observaciones".

Un hombre me escribió una vez, asegurándole que tiene conexiones en la comunidad médica y que quieren tomar el control de nosotros y realizar investigaciones. Pero nunca volvió a verme. Hay otra doctora que "a escondidas, solo a mí" asegura que se han realizado investigaciones, que todo es muy malo y peligroso, y solo lo atiende su clínica (y el mundo entero no lo sabe). Pero ni siquiera le cuento a nadie sobre esto, nunca se sabe quién escribe qué en Internet. No se me proporcionó ninguna confirmación de su "investigación".

La distorsión de los olores tras el coronavirus me afectó. ¿Qué puedo hacer?

En el webinar de AbScent, los especialistas y los pacientes hablan de la parosmia como un paso hacia la recuperación total del sentido del olfato. Y aunque algunos aromas tras la recuperación pueden no quedar exactamente como los recuerdas, la fase aguda con olores insoportables acabará tarde o temprano.

Si hablas inglés, puedes participar en una de las conferencias Zoom de la organización: la próxima se realizará el 15 de septiembre y se centrará en los cambios en el campo de la nutrición y la vida íntima provocados por las alteraciones del olfato.

También puede ayudar en la investigación completando el Cuestionario de Parosmia o el Cuestionario de la Encuesta de Impacto COVID-19. Este último lo está llevando a cabo el Consorcio Global para la Investigación de Sensores Químicos. En la página principal del cuestionario, selecciona el elemento que más le convenga y se le envía al cuestionario correspondiente o se le ofrecen instrucciones para el autoexamen.

¿Qué puede ayudar a transferir más fácilmente la fase aguda de la parosmia?

- Si la comida le huele tan desagradable que no puede comer nada, pruebe con comida blanda: arroz, patatas hervidas. Si ni siquiera puede comer estos alimentos, abastecerse de batidos de proteínas sin sabores o sabores.

- Evite los desencadenantes conocidos: café, carnes fritas o al horno, cualquier alimento frito, huevos, ajo, cebolla, pasta de dientes con menta, chocolate y algunos alimentos con sabor artificial.

- Si su sentido del olfato está embotado en lugar de alterado, pruebe el llamado método de entrenamiento del olfato: prepárese varias burbujas, cada una de las cuales se llenará con diferentes aceites esenciales. Firma las burbujas y haz pequeñas sesiones de "entrenamiento" varias veces al día, inhalando el aroma de cada burbuja y observando cómo te sientes.

- Cuida tu salud mental: prueba diferentes prácticas de meditación o relajación, consulta con un psicólogo. El deterioro severo del olfato puede causar estrés severo y, a su vez, el estrés puede empeorar los síntomas.

Ⓘ Pajaritos de cabeza verde

  • Pájaro sol oliva Cyanomitra olivacea A. Smith, 1840
  • Cyanomitra veroxii A. Smith, 1831
  • Sunbird de cabeza azul Cyanomitra oritis Reichenow, 1892
  • Néctar de Bannerman Cyanomitra bannermani Grant et Mackworth-Praed, 1943
  • Sunbird con cabeza de cobalto Cyanomitra cyanolaema Jardine et Fraser, 1851
  • Sunbird con cabeza de malaquita Cyanomitra verticalis Latham, 1790
  • Sunbird de cabeza azul Cyanomitra alinae Jackson, 1904
  • 1851 - Pajaritos de cara rubí Cinnyris Cuvier, 1817 - Pajaritos de vientre oliva Cyanomitra Reichenbach, 1854 - Pajaritos de cabeza verde Deleornis Wolters
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